迷思解碼 - 授乳期飲食建議|Anmum™ YOU&B

迷思解碼

坊間有太多道聽途說,母乳媽媽該如何分辨箇中真偽?Anmum為你驗證坊間授乳偏方及傳聞,提供正確資訊並加以解說,讓母乳媽媽食得安心。

由於食材中大部分的營養不能溶於水,故湯水的營養價值較低。除了飲湯之外,湯渣要一起食用,才能吸收更多的營養。

傳統以來,產後媽媽會密密飲用湯水補身,更會利用魚、豬腳、花生或木瓜等食材煲湯,幫助提升奶量。的而且確,湯水可以幫助補充水份和部份營養素,而乳汁絕大部分的成份是水,不過媽媽要小心採用食材,需連同健康的湯料一齊進食,方可吸收更多營養。

從營養學角度,單是飲用湯水,身體所攝取的營養成份極少。以常見的花生豬腳湯為例,豬腳雖含豐富的鈣質、蛋白質和維他命等,卻不易於湯中分解,反而會釋出大量脂肪,熱量較高。每碗豬骨湯的鈣質只有大約2至10毫克,即是飲用50至250碗豬骨湯,才相等於一杯授乳期奶粉或高鈣奶的鈣質份量。

在煮食時,媽媽可先將雞皮或肉類肥膏切除,才與其他食材燉煮。不妨多選用低脂食材,如豬展、魚尾、響螺、章魚、海參、花膠等食材。在飲用前,宜先隔去浮面的油脂,減少攝取脂肪。

由於湯水的食材中,只有少部分的水溶性維他命、脂肪和蛋白質會溶解湯中,其他大部分的營養素仍然鎖在湯渣中。所以,媽媽飲湯之餘,最好連同湯渣一起食用,才可完全攝取食材中的營養成份。不過,每日只要均衡飲食和補充10杯水或流質飲料,乳汁已能提供營養給BB。

Reference:
衞生署家庭健康服務
http://www.fhs.gov.hk/tc_chi/health_info/woman/20036.html

中國人重食補,產後坐月子喝麻油雞酒補身,乃傳統民間習俗。但原來,雞酒中的酒精成份會滲入母乳,為BB帶來不良影響。如有必要,可用半水酒代替,減少酒精含量。另建議飲用4小時後,才以母乳餵哺BB。

老一輩相信藥食同源,認為雞酒既能補身,又能促進母乳分泌。雞酒營養固然豐富,但當中的酒精成份可滲入母乳,使BB產生嗜睡、多汗、肌肉力量軟弱、身高及體重增長不良等發育問題。2001年,美國小兒科學會(American Academy of Pediatrics)曾發表母乳哺育政策性聲明,指BB肝臟未發育完全,無法代謝母乳中的酒精成份。

飲用麻油雞酒,是華人社會流傳已久的習俗。傳統說法聲稱,麻油能抗氧化、增強免疫力、促進肝臟對脂肪的代謝;雞酒可行氣活血,有補身之效。這樣看來,麻油雞酒有其營養價值。

但《北市醫學雜誌》曾發表「麻油雞酒湯攝取對母乳餵哺之影響」一文,研究人員進行實驗,發現媽媽攝取500ml麻油雞酒(約含20g酒精)後,約30分鐘就能大幅提升母乳的酒精含量;約150分鐘後,母乳中的酒精濃度才慢慢下降。也就是說,雞酒喝得愈多,母乳中的酒精濃度亦愈高。

BB吮吸含酒精成份的母乳後,可能有發育遲緩的危機。母乳媽媽欲攝取雞酒營養、又不希望影響BB,便當控制飲用量,每kg體重1日不可飲用超過12ml,即體重50kg的媽媽,雞酒攝取量不得多於600ml。如有飲用必要,建議飲用前,預先擠出母乳備用,或等待4小時後讓酒精濃度歸零才餵哺。另外,亦可用半水酒代替,減少酒精含量。

值得留意的是,未有研究指出,飲用麻油雞酒有助刺激母乳分泌。想增加奶量,BB持續吸吮才是妙法,這有助刺激媽媽腦下垂體,自然製造出泌乳素。

Reference:
la leche league international
http://www.llli.org/faq/alcohol.html
American Academy of Pediatrics
https://www.aap.org/en-us/advocacy-and-policy/aap-health-initiatives/fetal-alcohol-spectrum-disorders-toolkit/Pages/Frequently-Asked-Questions.aspx#ques24
Julie A. Mennella and Pamela L. Garcia-Gomez: Sleep disturbances after acute exposure to alcohol in mothers' milk: ‘Alcohol’, 2001 Nov 25(3):153-158
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2799509/
黃雅菁、錢葉忠、許淳森、趙振瑞、劉珍芳:麻油雞酒湯攝取對母乳餵哺之影響 北市醫學雜誌 2卷2期 ( 2005/02) , 167-175
http://www.airitilibrary.com/Publication/alDetailedMesh?DocID=18102549-200502-2-2-167-175-a

米飯由稻米與水煮成,當中的主要成份為碳水化合物,可促進血清素分泌,有助母乳媽媽心情放鬆或乳汁分泌順暢。而不同種類的米,具有不同的滋補效果,多吃確實有益。

粒粒晶瑩的米飯,對身體時刻需要製造母乳的媽媽而言,是不俗的上奶食物。米飯所含的碳水化合物,容易被人體分解吸收,進食後能快速補充能量,有助媽媽製造母乳。另外,碳水化合物可增加血清素分泌量,而血清素是腦中的神經傳達物質,與情緒和自律神經平衡息息相關,血清素濃度高,可令媽媽心情放鬆,乳汁分泌更為順暢。

除此之外,不同種類的米,具有不同的滋補效果,母乳媽媽可巧妙配搭不同食法。當中︰

‧ 黑米蘊含脂肪、維他命B群、鈣、磷、鉀、鎂、鋅等營養元素,其中蛋白質及鐵質含量甚高,每100g黑米含9.4g蛋白質、1.6g鐵質,高蛋白質的食物可促進鐵質吸收,助媽媽攝取足夠鐵質,補充生產時流失的鐵及乳汁製造所需。
‧ 糙米就保留了皮層、糊粉層和胚芽,口感較硬,每100g含3.5g膳食纖維,有助腸胃蠕動,減少出現便秘機會。
‧ 香糯黏滑的糯米,則含蛋白質、鈣、磷、鐵、多量澱粉等營養,惟不利消化,故適量食用為妙。
‧ 薏米富含維他命B1及E,是美顏佳品,可保持皮膚光澤細膩,並促進新陳代謝。

母乳媽媽宜在食物搭配多下功夫,充分攝取各種米飯的營養,為BB提供營養充分的母乳。

Reference:
食物安全中心 - 食物營養搜尋器
http://www.cfs.gov.hk/tc_chi/nutrient/searchmenuc.php
IOM RDA (Anmum Ref. p4)

網上流傳上奶茶可取代飲食中的奶製品,但原來,上奶茶蛋白質含量低,無法發揮奶製品功效。所以,奶製品的營養價值無可取締,母乳媽媽宜依照香港衞生署的建議,每日攝取兩杯高鈣奶類飲品。

近年,網上流傳上奶茶有催乳之效。一般的上奶茶主要成份都是香草類,常見的食材包括甜茴香、八角、香菜子、薄荷、檸檬草、奶薊草等,聲稱可以幫助母乳媽媽分泌更多的乳汁。部分媽媽反映,喝了上奶茶後,開始有脹奶感覺,乳汁分泌順暢。又有部分媽媽指,喝上奶茶後毫無反應。需知道,網上或長輩所說的發奶食補,因應個人體質之差異,果效亦不盡相同。媽媽在選購時適宜選用沒有咖啡因和純天然的產品。而且每人體質不同,宜在飲用前詢問註冊中醫師。

不過上奶茶和授乳期奶粉或奶類製品的營養價值差距甚大,不能取代另一方。上奶茶最主要的成份為香草,只供泡水飲用,所以鈣質、蛋白質、優質脂肪酸等的含量極低。

反之,牛奶是很好的鈣質來源,一杯授乳期奶粉有500毫克,而一杯低脂奶就大約300至400毫克。而授乳期奶粉更額外添加了DHA、維他命C、葉酸、維他命B雜、鐵質等等。由此可見,奶製品的營養價值含量,和上奶茶並不相同。

而母乳媽媽,極需補充蛋白質和鈣質。前者可增加母乳供應,透過結合荷爾蒙、酵素和抗體,幫助調節身體機能、消化食物及抵抗感染。後者能維護心臟、神經和肌肉正常運作,並為BB製造骨骼。建議媽媽從營養價值較高的奶製品,攝取充足蛋白質和鈣質,加快母體身體復原,扶助BB健康成長。

有研究發現,母親攝入的不同食物,會使母乳味道產生細微變化。而接受母乳餵哺的孩子,斷奶後更願意嘗試各類食物。為惠及孩子未來健康,建議母乳媽媽堅持多元飲食,讓BB習慣不同口味的食物,營養攝取得更均衡。

早於2008年,丹麥哥本哈根大學研究小組在《新科學家》雜誌上,便曾發表有關母乳味道的論說。研究人員邀請18位母乳媽媽,讓她們服用帶有特殊味道的膠囊。8小時後,再採集母乳樣本,分析膠囊對母乳味道的影響。結果發現,雖有時間差異,但該些食物的味道,均可在母乳中檢測。該份研究,還指出接受母乳餵養的孩子,斷奶後更願意嘗試各類食物,較易過渡至固體食物期。這證明母乳味道取決於媽媽所攝食物,而所攝食物可讓BB產生適應性。

換言之,只要吃得均衡有營、不偏不倚,母乳味道的變化便能多端,惠及BB未來飲食。授乳期間,務必飲食均衡,從食物中攝取充足的營養素,諸如蛋白質、維他命A、維他命B雜、維他命C 、DHA、鐵質、鈣質等。

以蛋白質為例,一般婦女每天宜攝取5至8両肉,再加上兩杯高鈣奶類飲品,以攝取足夠的蛋白質去製造母乳,及維持BB和自身的免疫力。蛋白質類可以多選擇不同的肉類如牛、豬、雞、魚,而奶類製品則可選擇授乳期奶粉、乳酪、加鈣低糖豆漿。

花生燉豬腳被老一輩視為上奶補品,既能催乳,又能養血,可改善產後疲憊。不過,此食補並非多多益善,其高熱量、高油脂可能對身體構成負擔。

傳統食補花生燉豬腳,蘊涵代代相傳的民間智慧。在中醫角度,花生性平味甘,有活血通乳、健脾開胃、潤肺利尿之效。清代王士雄撰述《隨息居飲食譜》,則謂豬腳「助血脈,能充乳汁」,可通暢乳腺,改善氣血不足。

觀乎西方學說,花生是一種高蛋白食物,能確保母乳媽媽體力充沛,提高母乳質量。每100g新鮮生豬腳,亦含23.16g蛋白質、12.59g脂肪,並有其他優質維他命和礦物質。豬腳亦含膠原蛋白,內有甘氨酸,可對中樞神經起鎮靜作用。換言之,母乳媽媽在工作、家庭或育兒上的壓力,均可透過服食豬腳,得到緩解。心境開朗,能刺激催乳素,讓乳汁分泌更順暢。

雖然花生燉豬腳對母乳媽媽有所裨益,但不宜「密密食」。因為花生與豬腳俱含高脂肪、高熱量,吃多了會感覺油膩,容易導致消化不良。每100g花生,約含49.24g脂肪,過量進食容易令身體磅數上升。而每100g豬蹄可食部分,約含260kcal、18.8g飽和脂肪,不利控制膽固醇。另外,豬骨蘊藏厚厚一層油脂,烹調愈久,油脂分泌愈旺盛,熱量因而大增。所以,媽媽宜控制燉煮時長,務求讓花生不澀、豬蹄不油膩。

如有任何不明,應尋求醫生及營養師意見,否則過量服食該補品,容易增加消化系統的負擔,誘發腸胃不適,照顧BB時事倍功半。

Reference:
食物安全中心
http://www.cfs.gov.hk/tc_chi/nutrient/search1c.php
Internal Ref (Not for web publishing)
http://www.jiankanghou.com/yinshi/33493.html